«Призвание» Генри Марша

О выбор, долге и нейрохирургии

yurembo

Первую книгу Генри Марша «Не навреди» я прочитал весной 2022-го года. Она не стала для меня откровением и не особо впечатлила, поэтому вторую его книгу «Призвание» я отложил до лучших времен, когда будет настроение.

Спустя четыре года, я почувствовал, что настроение читать книги про нейрохирургию вернулось, и я решил дать «Призванию» шанс. В итоге вторая книга Генри Марша мне очень понравилась: больше, чем первая.

Может быть автор набрался опыта и стал лучше писать, может быть книга лучше переведена, а может все вместе под хорошее настроение с моей стороны.

Во второй книге Генри Марш рассказывает о жизни после нейрохирургии: о домике смотрителя канала, о своих путешествиях в Непал, Украину, США. Сам он живет в Великобритании. Отвечает на вопрос, есть ли для него что-то стоящее, что может сравниться с его главным интересом всей жизни – нейрохирургией. Он рассказывает о своих ощущениях, находясь на грани работы в больнице и заслуженным отдыхом, нейрохирургией и работой в саду, всё так же продолжая ездить на работу на велосипеде.

В США Генри летал по приглашению на открытие огромного неврологического центра в Техасе. Удивляется, одновременно восхищаясь, использованию свиней в качестве подопытных. Генри рассказывает о своих частых поездках в Непал и на Украину для помощи своим друзьям – нейрохирургам.

Марш вспоминает прошлое: подростковые годы, взросление, решение стать врачом, принятое вопреки родительскому наставлению быть юристом. О первой любви, которая стала безответной.

В своей монографии поднимает такие злободневные темы, как недостаточное финансирование медицины даже в его родной Великобритании. Казалось бы... Везде одни и те же проблемы.

Кроме врачебной деятельности ему приходится участвовать в судебных делах. Где-то на него падают в суд, и он защищается, в других случаях он выступает свидетелем.

Подавляющее большинство операций на мозге преследуют собой цель удаление разных видов опухолей. Даже разное расположение опухоли может приводить к разным плачевным результатам: опухоль может давить на область, участвующую в слуховом распознавании, тогда человек потеряет слух, зрительном, речевом и прочем. Марш описывает удаление сложной опухоли у девушки во время операции, которую он ассистировал своему близкому другу Игорю в его частной клинике на Украине. Под конец операции Генри оставил Игоря, считая, что тот справится в одиночку, но Игорь повредил перекрест зрительных нервов, сделав девушку слепой. Рассказывает о своем разочаровании и досаде.

Автор много фокусируется на вопросе целесообразности проведения операции тяжелобольным по моральным и этическим соображениям. Дать посредством операции пациенту жизнь, в которой у него не будет собственного «Я» или лучше позволить пациенту умереть для безболезненного и кратковременного будущего самого пациента, а так же немучительной и скоропостижной потери для родственников. Потеряв свое «Я» в результате операции (попросту, став «овощем»), пациент может прожить многие годы, требуя к себе постоянного внимания. В ряде случаев хирург наперед знает исход операции, но не имеет юридического права сообщить о нем родственникам. Особенно сложный вопрос с этим, по словам автора, стоит в Непале, где родственные связи очень крепки, и люди отдают за операцию последние деньги.

Уже выйдя на пенсию, Генри Марш совмещает нейрохирургию – поездки в Непал и Украину вместе с ремонтом купленного домика смотрителя канала и облагораживанием сада возле него.

Прекрасная книга, текст прямолинеен, легко читается. Резкие смены сюжета, каждая глава повествует о новом событии, порой в новом местоположении, – делает книгу увлекательной.

Об IT-менеджменте

Досадно, когда проектный менеджер, вместо того, чтобы настроить коммуникацию в команде, сообщает, что ты не вывозишь задачу. 

Ты думаешь, что если тебе выдали задачу, описав ее в Redmine, Trello или любом другом сервисе управления проектами и организации работы команды, то там указаны все известные условия. А нафига тогда все эти высокие слова? 

Ты берешь эту задачу и начинаешь ее автономно выполнять. Но через два дня оказывается, что ты делаешь задачу медленно, и тебе надо было сразу после её получения обратиться к коллеге Феде, так как он занимался этой задачей, и у него есть дополнительные сведения. 

Скажите на милость, почему дополнительные сведения не указаны в Redmine, и нафига его вести, если за подробностями всё равно надо обращаться к живому человеку?

Знания

Всю жизнь приходится доказывать свои знания. Для этого я всю жизнь, кроме непосредственного занятия разработкой софта и программированием, пишу статьи и книги на разные научные темы по компьютерным дисциплинам: кибербезопасности, архитектуре ПО, системном ПО, компиляторам и языкам программирования, базам данных, графике, реверс-инжиринге, игровом дизайне и разработке видеоигр.

Но этого оказывается недостаточно. Если ты не в Мск или Питере, то тебя вряд ли заметят эйчары, к тебе с недоверием будут относиться интервьюеры на собесах. У нас почему-то вновь сломалась удаленка! Между тем москвичи и питерцы будут говорить: "А у нас всё нормально".

X-rays

В лучах рентгена я похож на Терминатора.

I look like a Terminator in X-rays.

Когда я показал этот снимок Яндекс.Алисе с вопросом: "Что это?". Она ответила мне: 

На представленных рентгенограммах изображён остеосинтез ключицы с использованием металлической (титановой) пластины у пациента Язева Юрия Евгеньевича (род. 23.08.1987, 38 лет), дата снимка — 21.04.2026, 14:34.

Что это значит:

1. Остеосинтез — это хирургическая операция, при которой фрагменты сломанной ключицы фиксируют с помощью специальных металлоконструкций (пластины, винты, спицы) для правильного срастания кости.

2. Металлическая пластина (видна на рентгене как светлая продолговатая конструкция с отверстиями) закреплена на ключице:

• удерживает костные отломки в анатомически правильном положении;
• предотвращает их смещение;
• обеспечивает стабильность для заживления ;

3. Пластины обычно изготавливают из титана — материала, который:

• не вызывает отторжения;
• совместим с тканями организма;
• достаточно прочен для фиксации кости;

4. Почему проводят такую операцию?

• перелом ключицы со смещением (кости не срастаются без фиксации);
• оскольчатый перелом (много фрагментов);
• нестабильный перелом (риск вторичного смещения);
• необходимость быстрого восстановления функции руки; 

5. Особенности:

• пластина может оставаться в теле пожизненно (если не мешает и нет осложнений);
• иногда её удаляют после сращения кости (через 6–12 месяцев);
• после операции требуется реабилитация с ограничением нагрузок на плечо;

6. Важно:

• интерпретировать рентген и давать рекомендации может только лечащий врач;
• если у вас есть вопросы о состоянии кости, сроке ношения пластины или реабилитации — обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Информативно. Далее я задал вопрос: "Кто этот пациент?" Из ответа, кроме всего прочего, следует, что я уже умер:

Пациент на рентгене — Язев Юрий Евгеньевич.

Основные данные:

• Дата рождения: 23 августа 1987 года (на момент снимка — 38 лет).
• Дата рентгена: 21 апреля 2026 года, 14:34.

Кто он: 

1. Автор книг по программированию и разработке игр, среди которых:

• «Фундаментальные основы хакерства. Анализ программ в среде Win64» (в соавторстве с Касперски);
• «Как самому написать мобильную 2D-игру» (СОЛОН-пресс, 2017, 475 стр.);
• «Волшебство момента вращения. Искусство разработки игр на движке Torque 2D».

2. Предприниматель: по данным ЕГРЮЛ (на апрель 2026 г.):

• был учредителем ряда организаций;
• связан с оптовой торговлей лесоматериалами, строительными материалами и санитарно-техническим оборудованием (Москва);
• ИНН: 592105731725 (выдан в Пермском крае);
• не является индивидуальным предпринимателем и самозанятым.

3. Трагическая информация: скоропостижно скончался 18 ноября 2020 года. Отпевание проходило 20 ноября 2020 года в церкви Нового города (Чусовой).

После этого так и верь искусственному интеллекту - всё попутает. Необходимо 10 раз перепроверять сведения, выдаваемые ИИ.

Водоснабжение в Чусовом

Вы заметили, что-то у нас в городе часто стал выходить из строя водопровод?

Постоянно, каждую неделю не по разу. В результате чего происходят тоже постоянные отключения водоснабжения. Какие же могут быть причины? Я вижу две:

1) Водопровод по всей стране был построен в СССР. Преемственности поколений нет, а в учебных заведениях учат не тому, чему надо. Как понимаю, слесарей-водопроводчиков учат в училищах и колледжах. Слесаря старой школы уходят на пенсию, а молодое поколение не разбирается в советском водопроводе.

2) При этом у современных слесарей нет нужных запчастей - компонентов для починки советских труб. Какой-нибудь болт, прослуживший полвека, сгнил, его надо заменить, а таких болтов уже нет, потому что его поставили в 60-е - 70-е годы, а после развала Союза, дорвавшиеся до власти капиталисты, распродавая заводы по производству этих самых болтов, причмокивали: "Все купим на Западе". А на Западе другие стандарты и болты другие. И западными причиндалами не починить наш советский водопровод. Строить заново никто тоже не будет: нецелесообразно.

Антисоветчик скажет: "Вот, видите, какие плохие водопроводы делали в СССР", а то, что этот водопровод служил полвека, его не колышет.

Зимой поток воды рвет трубы, кипяток заливает всю улицу - уже ни где-то в другом городе, ситуация на нашей улице.

Написание материалов о программировании

Я занимаюсь писательством, чтобы заявить о себе, чтобы меня заметили работодатели. Но часто получается так, что целевая аудитория, не разобравшись, о чем текст, от большого ума считает меня в лучшем случае простым журналистом. 

Я пишу статьи и книги о нюансах программирования: разработке бизнес-софта, видеоигр, исследовании программ с целью поделиться знаниями. Писательство не является моей основной деятельностью. Когда какое-либо издание платит мне за это деньги, это приятный бонус.

Я стараюсь посредством текста обратить на себя внимание представителей бизнеса в сфере разработки программного обеспечения.

Всегда на связи, yurembo.

Старые видеокарты yurembo

Подборка старых видеокарт yurembo

Видеокарта NVIDIA GeForce 9800 GT

Ключевые характеристики:

• 512MB — объём видеопамяти;
• DDR2 — тип памяти (DDR2, реже встречается, чем GDDR3 у других версий 9800 GT);
• DVI, HDMI — поддерживаемые видеовыходы;
• PC1-E2.0 — интерфейс PCI Express 2.0.
• Графический процессор: G92b (архитектура Tesla).
• Видеопамять: 512 МБ DDR2 (именно DDR2, а не GDDR3 — это редкая модификация).
• Разрядность шины памяти: 256 бит.
• Частота GPU: 600 МГц (шейдерные блоки — 1500 МГц).
• Количество CUDA-ядер: 112.
• Поддержка API: DirectX 10, OpenGL 3.3.
• Интерфейсы: DVI, HDMI, VGA (D-Sub).
• Техпроцесс: 65 нм / 55 нм.
• Поддержка технологий: SLI, CUDA, PhysX.
• Максимальное разрешение: 2560x1600 (DVI), 2048x1536 @ 85 Гц (VGA).

• Особенности этой версии:
• DDR2 вместо GDDR3 — влияет на производительность (меньшая скорость памяти).
• Отсутствие дополнительного питания (в отличие от некоторых версий с GDDR3).
• Один вентилятор (стандартная система охлаждения для 9800 GT).

Видеокарта Palit GTS450

Ключевые характеристики:

• Графический процессор: NVIDIA GeForce GTS 450 (128-bit) на архитектуре Fermi с использованием графического процессора GF106.
• Объём видеопамяти: 1 ГБ (GDDR5).
• Разрядность шины видеопамяти: 128 бит.
• Частота GPU: 783 МГц.
• Частота видеопамяти: 902 МГц.
• Количество шейдерных процессоров: 192 (работают на удвоенной частоте).
• Количество пиксельных конвейеров: 32, 16 блоков выборки текстур.
• Техпроцесс: 40 нм.
• Охлаждение: активное, с одним вентилятором (двухслотовая система охлаждения).
• Разъёмы: DVI-I, HDMI, 15-пиновый коннектор D-Sub.
• Максимальное разрешение: до 2560x1600 (при подключении к DVI-монитору), 2048x1536 @ 85 Гц (при подключении к аналоговому монитору).
• Поддержка технологий: DirectX 11, OpenGL 4.x, NVIDIA PhysX, CUDA, CUDA C++, OpenCL, DSR (динамическое суперразрешение).
• Интерфейс: PCI Express 16x Gen 2.0 (совместим с PCI Express 1.х).
• Рекомендуемая мощность блока питания: 400 Вт.
• Длина: 190 мм.
• Поддержка SLI: есть (возможность объединения карт)

Видеокарта AFOX GeForce GTX 750 (модель AF750-4096D5L4-V2)

Ключевые характеристики:

• Графический процессор: NVIDIA GeForce GTX 750 (архитектура Maxwell).
• Объём видеопамяти: 4 ГБ GDDR5.
• Разрядность шины видеопамяти: 128 бит.
• Частота GPU: до 1020 МГц (в режиме Boost может достигать 1085 МГц).
• Частота видеопамяти: 5010 МГц.
• Пропускная способность памяти: 80.16 ГБ/с.
• Техпроцесс: 28 нм.
• Количество шейдерных процессоров: 512 ядер CUDA.
• Охлаждение: активное, с двумя вентиляторами (проприетарная система охлаждения).
• Интерфейсы подключения: HDMI, DVI-D, 15-пиновый коннектор D-Sub (VGA).
• Максимальное разрешение: 4096 x 2160.
• Поддержка API: DirectX 12, OpenGL 4.5.
• Технологии: TXAA, GPU Boost, Adaptive V-Sync, DSR, NVIDIA GameStream-Ready.
• Интерфейс PCI Express: 16x Gen 3.0 (совместим с PCI Express 2.x/1.х).
• Потребление энергии: 69 Вт.
• Рекомендуемая мощность блока питания: 300 Вт.
• Размеры: 217 x 70 мм (длина x высота), однослотовая конструкция.

• Особенности:
• Поддержка вычислений общего назначения на GPU (DirectCompute 11, CUDA, OpenCL).
• Поддержка PhysX.
• Возможность подключения до 2 мониторов.
• Поддержка HDCP.
• Вывод звука через HDMI.